INDICACIONES DE LAS VACUNAS DE LA ALERGIA Siempre que un paciente presente una enfermedad alérgica que afecte las vías aéreas inferiores (asma bronquial), y no se controle con medidas de control ambiental adecuadas. El momento del comienzo de la inmunoterapia es "cuanto antes" para evitar el desarrollo y la cronicidad del proceso. Si la alergia afecta solo a vías aéreas superiores (rinitis), se indica en los siguientes casos: 1. Severidad de los síntomas, por su duración (persistente) o por su intensidad (moderada-intensa). 2. La medicación sintomática con antihistamínicos ó esteroides tópicos no controle la enfermedad o se tolere mal por el paciente, es decir que no cumpla con su objetivo (en este caso quedarían incluidos los incumplidores de tratamientos). 3. Como la aparición de asma o signos de asma (tos nosturna, asma por ejercicio, hiperreactividad bronquial inespecífica) aparece en el 30% de los pacientes con rinitis y que no consultan o niegan el asma las vacunas antialérgicas pueden tener una indicación preventiva del asma.